曾几何时，药店就如雨后春笋般出现在各个城市的角落，随便一条街道上，就有七八家药店。彼时，开药店就是“躺赚”的生意，超高毛利率。

老百姓大药房董事长谢子龙曾坦言,“2015年以前,特别是2010年以前,我们整个行业中没有哪一家药店不挣钱。无论是夫妻老婆店还是全国连锁,都可以挣钱。

而现如今，整个药店行业似乎正在经历一场前所未有的“大逃杀”。药店的玻璃窗上，纷纷都贴着“旺铺转租”，甚至有人在网上发帖称：“我们今天还在上班，明天店就要撤了……”

一时间，唏嘘不已，药店曾经的暴利时代或将一去不复返？

中康数据显示，2024年全国预计有3.9 万家零售药店关闭，闭店率达5.7%，而 2023年闭店率仅3.8%；2024年第四季度闭店13672家，高于前三季度平均水平，关店呈加速态势。其中，中小连锁和单体药店成为“重灾区”。即便是大型连锁药店，如国大药房、老百姓大药房等，也纷纷宣布暂停扩张，甚至关闭亏损门店。

从全渠道来看，药品零售市场整体增速放缓，2024年预计同比增长4.9%，进入弱增长时代。其中，线下零售药店增速仅为2.9%，而网上药店销售额同比增长14.4%，达到758亿元，占比提升至13.2%，成为市场增长的重要驱动力。 

2024年，全国零售药店市场累计销售规模达5,282亿元，同比下滑2.2%；自2024年7月以来，零售药店环比规模持续提升，整体向好；但相较于去年的高基数，11月-12月同比规模下跌。

2024年下半年，新冠反弹、流感等呼吸道疾病交替叠加流行推动客流短暂性回升；从整体来看，线下门店数量扩张一定程度上分流了客源，店均订单量水平受到影响。

2024年，零售药店药品市场规模占比82.8%，规模同比增长0.3%；非药市场规模占比17.2%，规模同比下滑12.4%；药品市场中，生物制品和化学药是市场增长驱动力，中成药在呼吸疾病相关产品需求相对减少的情况下，规模同比下滑；非药市场中，各大类同比均下行，医疗器械、保健品及健康食品在需求减少、政策趋严的背景下连续两年下滑。

如此算下来，就相当于平均每天有107家药店倒闭。这一现象的背后是行业竞争加剧、市场饱和以及线上渠道的冲击。药店数量供过于求，导致单店客流量和销售额下滑，同时线上购药平台凭借便捷性和价格优势抢占了大量市场份额。

进入2025年，这一趋势仍在持续，预计全年将有5万至10万家药店关闭。药店行业何至于此？

医保政策的调整对药店行业产生了深远影响。医保控费、药品集中采购等政策使得药品价格大幅下降，药店的利润空间被严重压缩。此外，多地暂停受理新增医保定点协议申请，进一步加剧了新开药店的生存压力。同时，医保飞检力度加大，对药店违规行为的打击更为严格，许多药店因违规刷卡、串换药品等问题被取消定点资格。

互联网医疗和线上药店的崛起对线下药店构成了巨大冲击。电商平台通过补贴、满减等优惠活动，将药品价格压至线下难以企及的水平，同时支持医保支付和快速配送服务，极大地吸引了消费者。

另外，监管部门对药店行业的规范化管理不断加强，多地暂停新增医保定点机构申请，进一步限制了药店数量的增长。同时，对互联网处方的严格监管，进一步压缩了中小型药店的生存空间。

有人认为：“药店倒闭潮背后，是医保控费、线上竞争双重压力。以前靠医保活着，现在得拼服务、供应链，不然迟早被淘汰。”

为更好保障居民就医购药，各地积极推出相关政策，保障医保基金安全的同时，充分发挥定点零售药店药品配备广泛、购药方便快捷等优势，行业监管加强将推动行业优胜劣汰，有望加速推进行业集中度提升。

自2024年下半年开始，已有地方医保局明确，暂停受理新增的药店医保定点协议申请，例如2024年9月27日，福州市医保局发布《福州市医疗保障基金中心关于暂停受理医药机构申请医保定点协议管理业务的公告》，为稳妥推进定点医药机构资源配置规划工作，自2024年11月1日起暂停受理医药机构申请医保定点协议管理业务。

到了2025年，也有不少地方开始行动了。2月24日，山东菏泽医保发布《关于暂停受理医药机构医保定点申请的公告》，从3月1日起，暂停新增医保定点医药机构的受理工作。次日，福建省宁德市医保局也发布了相同消息。没了医保的支持，未来实力较弱的药店生存将更加困难。

中邮证券押宝认为，暂停新增医保定点的受理工作，旨在进一步科学合理规划各级各类定点医药机构数量及布局，使定点医药机构数量与布局与公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划等医疗服务资源要素相匹配，这一举措将有效抑制零售药店数量的过快增长。

此外，政策规范互联网医保定点医院处方行为，也将进一步提升互联网诊疗全流程的质量并加强安全监管，打击通过不合规处方刷取医保资金行为。在零售药店行业走向高质量发展的道路上，行业优胜劣汰进程有望加快，合规且高效经营的龙头零售药店有望在行业的优胜劣汰中脱颖而出。

“我们看好龙头零售药店凭借其专业化的服务能力、强大的供应链体系、数字化精细化的管理以及内控合规体系在行业整合阶段强者恒强。”中邮证券研报称。

万联证券研报表示，在医药改革加速推进的背景下，零售药店行业正经历着前所未有的变革。虽然短期内行业面临政策冲击和消费低迷的压力，但从长期来看，处方外流和门诊统筹政策的落地，将为行业带来新的发展机遇。大型连锁药店凭借其规模效应和专业服务能力，在市场竞争中逐渐凸显优势，但也面临着运营成本上升和政策不确定性等挑战。

未来，零售药店行业的竞争将更加激烈。大型连锁药店需要不断提升专业服务能力，优化供应链管理，加强数字化赋能，以应对市场竞争和政策变化带来的挑战。同时，中小连锁药店和单体药店也将在政策引导下，逐步向专业化、多元化方向发展。