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​为什么要招标3分钱一片的阿司匹林?

孙成刚   / 2024-12-16 23:22 发布

中国第十次药品集中采购,出现了一片只要3.4分钱的阿司匹林,也出现了一支氯化钾注射液只要0.15元的成交价。欢呼吗?开心吗?

药企卧倒。这还有利润吗?这还能活吗?

其实,按照成本算,能活。阿司匹林一片只不过含有100毫克而已,意味着每克0.34元,每公斤340元,每吨34万元。你告诉我,什么原料药每吨需要34万元?至于说氯化钾注射液,10毫升的剂量只有1.5克氯化钾,等于每吨氯化钾是10万元,难道生产不出来吗?

没错,按照原料成本,能造出来。但是,原料不是自动变成产成品的。设备要钱吗?企业管理需要人工吗?企业需要折旧吗?最重要的是,企业需要有利润吗?即便是仿制药,企业难道不需要有利润来维持进一步拓展仿制药的生产吗?

用原料药的成本去集采、竞标成品药,看起来很爽很爽,但最后倒霉的,不是企业,而是全社会。最终中标的这家企业,用成本价在销售产成品,难道不是违反恶性竞争规则的吗?这家企业,亏本贴钱给医保生产仿制药,今年可以,明年可以,后年呢?等它关门了,难道全社会都不吃药了?不!全社会要一起吃药,吃更贵的药!

所以,国家医保的集采竞标低价,不是一个值得喝彩的结局,却是一个让人忧心忡忡的结果。它不是今年能吃得起药的欢欣,而是未来无药可吃的悲哀。

低价、竞标低价、低价中标,这是社会通缩的表象。通缩的社会,一定是一个倒退的社会,一定是一个产出不足的社会,一定是一个即将发生危机的社会。看看明朝末年,看看清朝末年,甚至于看看民国末年,表象是通货膨胀,其实是通货紧缩:法币计价看起来是涨了很多,但是硬通货定价却是通缩了。比如,明清末期,铜钱是贬值了,但金银更值钱了。民国末期,法币更贬值了,但黄金更值钱了。为什么?是社会产出不足了。

所以,千万千万,不要为低价欢呼。如果不是生产效率提高,而是刻意压价造成的,这种低价,就是悲剧而不值得庆幸。这种低价,通缩,最终会导致企业关门大吉,社会供应收紧,最终物价飙升,大家的生活都不如意。

正常的社会秩序,应该是生产仿制药的企业,有起码的利润,可以覆盖折旧,覆盖原料,覆盖人工,覆盖企业合理的利润,然后,这样的仿制药才有人生产,经济和社会才不至于倒退。只从原料药成本去设定价格,最终是社会通缩,大家一起没药吃。

为什么我们要鼓励低价竞标,鼓励低价成交,鼓励社会商品低价,而不肯给生产者以足够的利润呢?因为——

基础货币不足。没钱,从上到下,从左到右,从前到后,大家都没钱!因为社会的基础货币根本就不够,反而在收缩!谁能想到,在两次重要会议之后,中国的央行,今天一天时间回收基础货币7000亿元!你基础货币统共不到45万亿元,本来就已经捉襟见肘,结果一天时间收回7000亿元,这是什么神操作?你要把全社会的流动性都收回去,回到10年前吗?

我不懂。看不懂,想不通。我们的央行,为什么对基础货币的供给如此抗拒。面对最高的声音,面对适度宽松的定调,今天居然继续收缩基础货币,我完全不理解。

所以,如果什么东西价格是下跌的,千万别欢呼了,为未来的可能的悲剧想一想吧。

我不需要3分钱的阿司匹林,我宁可支付30分来买一粒阿司匹林,前提是,你能给我的工资多涨一点吗?