一，治愈艾滋病新希望：CAR-T细胞疗法

艾滋病是全球公共卫生的重要威胁，据统计，全世界有约3800万人感染HIV-1病毒，抗逆转录病毒治疗（ART）很大程度上控制了这些感染者的疾病发展，但无法根除体内的病毒，感染者需要终生用药，且容易受到药物毒性影响，并面临耐药风险。因此，找到一种无需ART就能达到缓解的疗法是征服艾滋病的下一步。

CAR-T细胞疗法是近年来一种备受关注的癌症免疫疗法，通过对T细胞进行基因工程改造，使其靶向清除特定癌细胞。基于这一原理，CAR-T细胞也可以被改造用于识别和清除表达HIV-1病毒包膜糖蛋白（Env）的人类T细胞，从而用于治疗艾滋病。然而，迄今为止，还没有一种抗HIV-1 CAR-T细胞能够长期预防ART停药后的病毒反弹。这种无效的一个可能解释是出现了逃逸变异体，在接受单次抗HIV-1 CAR-T细胞治疗的HIV患者中观察到逃逸变异体。因此，扩大CAR识别以抑制病毒逃逸，并使其靶向病毒储库，可能是开发用于治愈艾滋病的抗HIV-1 CAR-T细胞疗法的关键。

二，我国学者重大突破

近日，复旦大学上海公共卫生临床中心徐建青研究员、张晓燕研究员、张仁芳主任医师，第四军医大学唐都医院孙永涛教授、广西中医药大学冷静教授等在 Cell Discovery 期刊发表了研究论文。该研究开发了一种具有三重功能的CAR-T细胞疗法——M10 CAR-T细胞疗法，包括对HIV-1感染细胞的广泛细胞毒性作用，中和潜伏其逆转后产生的游离病毒，以及B细胞滤泡归巢。

研究团队还在18名HIV-1病毒感染者中进行了临床试验，结果显示，该CAR-T细胞疗法显著降低了患者的HIV-1 RNA水平，这些数据支持M10 CAR-T细胞作为治疗艾滋病感染者的新疗法的潜力。

三，CAR-T疗法具体原理

CAR-T细胞，全称为嵌合抗原受体T细胞（ChimericAntigenReceptorT-cells），是一种通过基因工程技术改造的T细胞，能够特异性地识别并杀死癌细胞。这种疗法在治疗某些类型的癌症，尤其是血液癌症方面显示出了显著的疗效。

CAR-T疗法的基本流程包括以下几个步骤：

评估病人是否适合接受CAR-T治疗。

从病人体内分离T细胞。

利用病毒载体将嵌合抗原受体的基因转入T细胞，改造成CAR-T细胞。

在体外扩增CAR-T细胞，一般需要几千万到几亿个细胞。

将扩增的CAR-T细胞通过静脉回输到病人体内。

严密监控病人的身体反应，特别是细胞回输后的一至两周内。

在回输后的第15天和第30天评估治疗效果。

CAR-T细胞治疗在淋巴瘤治疗中已经趋于成熟，但在实体瘤治疗中仍面临挑战，如肿瘤微环境的影响。CAR-T细胞的设计是治疗成功的关键，已经发展到第四代，每一代都有其特点和改进之处。例如，第一代CAR-T细胞主要包含CD3ζ信号域，而第二代和第三代则增加了共刺激结构域以提高T细胞的抗肿瘤效果和持久性。

四，CAR-T细胞治疗相关概念股：

中源协和、博济医药、海南海药、融捷健康、姚记科技、冠昊生物、南华生物、我武生物、美迪西、银河生物、四环生物、九芝堂、济民制药、赤天化、戴维医疗、北陆药业、香雪制药、瓴路药业等

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