最近，国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》决定将12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药纳入药品目录。17个谈判药品与平均零售价相比，平均降幅达56.7%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格，平均低36%。

显然这对于患者来说，是一大利好，药价大幅下降，会减少药品的开支，减轻患者负担，但对于抗癌药生产厂家来说，又是一次重要的挑战如此巨大幅度的降价，会不会对公司的收入与利润造成重大影响，特别是单品收入占比高的企业，这样的影响会更加显著一些。当然这种影响是两方面的，一方面是降价带来的单价降低，另一方面是降价以后将全面纳入医保，放量将值得期待，也会带来利润的增长，这一涨一消之间，要看哪一方向的力量更大，这要看降价幅度与增量增加幅度来确定。

分产品看国产安罗替尼（正大天晴）和培门冬酶（恒瑞医药）纳入，代表规格与历史中标价中值相比降幅分别为45%和31%。其余15个品种均为进口品种、降幅在40%-70%左右。诺华的磷酸芦可替尼片未完成谈判进入医保目录。若假设进入医保后完全取消赠药，17个抗癌药谈判药品的年费用平均降幅约17%。也就是说17个品种当中，其实只有两个品种国内企业是有生产的，其它的都为国外厂家的产品，国内目前还没有能力生产，而国内企业的这两个产品降价幅度分别为45%和31%，并不非常大，没有宣传的那么高，如果能够放量，那么利润具体是增长还是降低，确实还一时难以判断。

同时在谈判完成后，也明确的要求各地在2018年11月底前开始执行，落地节奏快，文件要求各省（区、市）医疗保险主管部门不得将谈判药品调出目录，也不得调整限定支付范围。目前未实现城乡居民医保整合的统筹地区，也要按规定及时将这些药品纳入新型农村合作医疗支付范围。各省市药品集中采购机构要在2018年10月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网。医保经办部门要及时更新信息系统，确保11月底前开始执行。此轮谈判品种要求接入医保时间快，从目前这些政策来看，放量应该是值得期待的，所以降价到底是利空因素，还是会促进利润的增长，现在确实难以判断。至少暂时也没有必要把此次谈判完全看做利空来处理。